Gambaran Pelaksanaan Proses Assembling Berkas Rekam Medis Pada Pasien Rawat Inap Di Rumah Sakit X Purwodadi

  • Ningrum Tri Wahyuni Universitas Ivet
  • Wahyuni Arumsari Universitas Ivet
  • Dwi Nur Siti Marchamah Universitas Ivet

Abstract

Medical records in hospitals are a crucial aspect that reflects the quality of service, measured through the completeness of information filling. The purpose of this study was to identify the function of the assembling process, understand the implementation of the main tasks of assembling, and analyze the inhibiting factors in the assembling process at Rumah Saki X Purwodadi. Descriptive qualitative method was used in this research. Data were collected through observation, interviews, and documentation. Data processing with source triangulation involved four informants. Data analysis used the Miles and Huberman method for reduction, data presentation, and conclusion. The results showed the excellence of the medical record assembling process at Hospital X, especially in form preparation, information documentation, document control, and patient identification supervision. Challenges were found such as form filling errors and constraints in supervision, which could affect the integrity of medical records. Analyze assembling tasks such as the efficiency of re-assembling forms and the importance of careful examination of medical record data. Improvements were needed such as medical record form filling errors. Constraining factors included staff attitudes affecting service quality and low motivation due to high workload. Suggestions involve periodic training, increased staff motivation, and adoption of medical record technology.

References

Alfath, M. R., Sidabukke, I. R., & Ginting, D. (2019). Keakuratan Berkas Rekam Medik (Studi Kasus Pada Pasien BPJS Rawat Inap Bagian Penyakit Dalam Rumah Sakit Umum Daerah Dr Pirngadi Medan Tahun 2018). Jurnal Ilmiah Kohesi, 3(4), 104–118.
Alfiansyah, G., Wijayanti, R. A., Nuraini, N., Swari, S. J., & Wafiroh, S. (2020). Determinan Keamanan Dan Kerahasiaan Dokumen Rekam Medis Di Ruang Filing RS X. J-REMI?: Jurnal Rekam Medik dan Informasi Kesehatan, 1(2), 37–51. https://doi.org/10.25047/j-remi.v1i2.1961
Andhani, A. Z. (2020). Sistem Informasi Assembling Guna Menunjang Kelengkapan Rekam Medis Rawat Inap Di Rumah Sakit Al Islam Bandung. Jurnal INFOKES-Politeknik Piksi Ganesha, 4(1), 1–14.
Aruan, J. D. C., Rahyudi, B., & Ridok, A. (2022). Analisis Sentimen Opini Masyarakat terhadap Pelayanan Rumah Sakit Umum Daerah menggunakan Metode Support Vector Machine dan Term Frequency – Inverse Document Frequency. Jurnal Pengembangan Teknologi Informasi dan Ilmu Komputer, 6(5), 2072–2078.
Ayuningrum, T. A., Wijayanti, R. A., Deharja, A., & Santi, M. W. (2020). Pendekatan Sistem Dalam Pengelolaan Rekam Medis di Rumah Sakit Mitra Sehat Situbondo. J-REMI?: Jurnal Rekam Medik dan Informasi Kesehatan, 1(4), 400–411. https://doi.org/10.25047/j-remi.v1i4.2199
Bali, A., Bali, D., Iyer, N., & Iyer, M. (2011). Management of Medical Records: Facts and Figures for Surgeons. Journal of Maxillofacial and Oral Surgery, 10(3), 199–202. https://doi.org/10.1007/s12663-011-0219-8
Chen, Y., Ding, S., Xu, Z., Zheng, H., & Yang, S. (2018). Blockchain-Based Medical Records Secure Storage and Medical Service Framework. Journal of Medical Systems, 43(1), 1–9. https://doi.org/10.1007/s10916-018-1121-4
Herawati, Y. T. (2015). Patient Safety Culture Inpatient In The Hospital X District Jember. Jurnal Ilmu Kesehatan Masyarakat, 11(1), 52–60.
Hikmah, F., Wijayantin, R. A., & Rahmadtullah, Y. P. (2019). Penentu Prioritas Dan Perbaikan Masalah Keterlambatan Pengembalian Berkas Rekam Medis Rawat Inap DI RSD Kalisat. Jurnal Manajemen Informasi Kesehatan Indonesia, 7(1), 58. https://doi.org/10.33560/jmiki.v7i1.214
Janwarin, L. M., & Makmun, N. (2019). Analisis Keterlambatan Pengembalian Berkas Rekam Medis di Rumah Sakit. Moluccas Health Journal, 1(3), 18–24. https://doi.org/10.54639/mhj.v1i3.254
Kholifah, A. N., Nuraini, N., & Wicaksono, A. P. (2020). Analisis Faktor Penyebab Kerusakan Berkas Rekam Medis di Rumah Sakit Universitas Airlangga. J-REMI?: Jurnal Rekam Medik dan Informasi Kesehatan, 1(3), 364–373. https://doi.org/10.25047/j-remi.v1i3.2104
Lakhmudien, Indradi, R., Nugraha, E., & Setiyono, I. A. (2023). Pemahaman Perekaman Medis Terhadap Penerapan Rekam Medis Elektronik Berbasis PERMENKES Nomor 24 Tahun 2022. Jurnal Cakrawala Ilmiah, 2(9), 31–41.
Maimun, N., Natassa, J., Trisna, W. V., & Supriatin, Y. (2018). Pengaruh Kompetensi Coder terhadap Keakuratan dan Ketepatan Pengkodean Menggunakan ICD 10 di Rumah Sakit X Pekanbaru Tahun 2016. KESMARS: Jurnal Kesehatan Masyarakat, Manajemen dan Administrasi Rumah Sakit, 1(1), 31–43. https://doi.org/10.31539/kesmars.v1i1.158
Muzuh, M. E., & Harlisa, W. O. (2021). Evaluasi Pengelolaan Berkas Rekam Medis Untuk Pencegahan Misfile di Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Buton. Journal of Health Quality Development, 1(2), 97–102. https://doi.org/10.51577/jhqd.v1i2.360
Nugraha, A. (2020). Hubungan Budaya Organisasi Dengan Kinerja Karyawan Pada Rsud Palabuhan Ratu Sub Bagian Instalasi Rekam Medik. Universitas Pakuan.
Permenkes No 24 Tahun 2022. Permenkes No 24 Tahun 2022, Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 24 Tahun 2022 tentang Rekam Medis § (2022).
Putri, A. K., & Sonia, D. (2021). Efektivitas Pengembalian Berkas Rekam Medis Rawat Inap dalam Menjunjang Kualitas Laporan di Rumah Sakit Bhayangkara Sartika Asih Bandung. JIP Jurnal Inovasi Penelitian, 2(3), 909–916.
Ramdani, R., Gilang, G., & Sandinirwan, I. (2023). Tingkat Kesuksesan Rekam Medis Elektronik berdasarkan Perspektif Perawat di RS Hermina Sukabumi: Studi Metode Campuran. Jurnal Ekonomi Manajemen Sistem Informasi, 4(5), 933–943. https://doi.org/10.31933/jemsi.v4i5.1610
Rika, S., Nisa, K., Wulandari, I., & Pramono, A. (2021). Analisis Kuantitatif Dokumen Rekam Medis Pasien Rawat Jalan di Puskesmas Gondanglegi. Health Care Media, 5(10), 88–95.
Rini, M., Jak, Y., & Wiyono, T. (2019). Analisis Kelengkapan Pengisian Rekam Medis Rawat Inap Kebidanan RSIA Bunda Aliyah Jakarta Tahun 2019. Jurnal Manajemen Dan Administrasi Rumah Sakit Indonesia (MARSI), 3(2), 131–142. https://doi.org/10.1093/gao/9781884446054.article.t045903
Rismiyanto, Marchamah, D., & Arumsari, W. (2024). Hubungan Kinerja Perawat Dengan Kepuasan Pasien Di Rumah Sakit X Kabupaten Semarang. Indonesian Journal of Health Community, 5(1), 35–44. https://doi.org/https://doi.org/10.31331/ijheco.v5i1.3299
Rohmawati, A., Putri Supriadi, T. S., & Wahab, S. (2021). Tinjauan Pelaksanaan Assembling Dalam Pengendalian Ketidaklengkapan Dokumen Rekam Medis Rawat Inap di RSUD Soreang. Cerdika: Jurnal Ilmiah Indonesia, 1(9), 1079–1086. https://doi.org/10.36418/cerdika.v1i9.181
Simanjuntak, E., & Wati Oktavin Sirait, L. (2018). Faktor-Faktor Penyebab Terjadinya Missfile Di Bagian Penyimpanan Berkas Rekam Medis Rumah Sakit Mitra Medika Medan Tahun 2017. Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI), 3(1), 370–379. https://doi.org/10.52943/jipiki.v3i1.51
Siswati, & Dindasari, D. A. (2019). Tinjauan Aspek Keamanan Dan Kerahasiaan Rekam Medis Di Rumah Sakit Setia Mitra Jakarta Selatan. Jurnal Rekam Medis dan Informasi Kesehatan, 6(2), 91–99. https://doi.org/10.59300/mjrm.v6i0.49
Siwayana, P. A., Purwanti, I. S., & Murcittowati, P. A. S. (2020). Tinjauan Literatur: Faktor-Faktor Penyebab Ketidaklengkapan Pengisian Rekam Medis Rawat Inap Rumah Sakit. Jurnal Rekam Medis dan Informasi Kesehatan, 3(2), 46–52.
Swari, S. J., Alfiansyah, G., Wijayanti, R. A., & Kurniawati, R. D. (2019). Analisis Kelengkapan Pengisian Berkas Rekam Medis Pasien Rawat Inap RSUP Dr. Kariadi Semarang. ARTERI?: Jurnal Ilmu Kesehatan, 1(1), 50–56. https://doi.org/10.37148/arteri.v1i1.20
Windari, A., & Kristijono, A. (2016). Analisis Ketepatan Koding Yang Dihasilkan Koder Di RSUD Ungaran. Jurnal Riset Kesehatan, 5(1), 35–39.
Wirajaya, M. K. (2019). Faktor Faktor yang Mempengaruhi Ketidaklengkapan Rekam Medis Pasien pada Rumah Sakit di Indonesia. Jurnal Manajemen Informasi Kesehatan Indonesia, 7(2), 165. https://doi.org/10.33560/jmiki.v7i2.225
Wirajaya, M. K. M., & Rettobjaan, V. F. C. (2021). Faktor yang Memengaruhi Keterlambatan Pengembalian Rekam Medis Pasien Rawat Inap di Rumah Sakit: Kajian Literatur. Jurnal Kesehatan Vokasional, 6(3), 147. https://doi.org/10.22146/jkesvo.66282
Published
2024-12-16
How to Cite
WAHYUNI, Ningrum Tri; ARUMSARI, Wahyuni; MARCHAMAH, Dwi Nur Siti. Gambaran Pelaksanaan Proses Assembling Berkas Rekam Medis Pada Pasien Rawat Inap Di Rumah Sakit X Purwodadi. Indonesian Journal of Health Community, [S.l.], v. 5, n. 2, p. 54-64, dec. 2024. ISSN 2775-9997. Available at: <https://e-journal.ivet.ac.id/index.php/ijheco/article/view/3170>. Date accessed: 16 feb. 2025. doi: https://doi.org/10.31331/ijheco.v5i2.3170.

Most read articles by the same author(s)

Obs.: This plugin requires at least one statistics/report plugin to be enabled. If your statistics plugins provide more than one metric then please also select a main metric on the admin's site settings page and/or on the journal manager's settings pages.